U tế bào khổng lồ

U tế bào khổng lồ là một dạng u xương lành tính (2-5% ác tính), chủ yếu gặp ở đầu xương dài ở người từ 25-40 tuổi. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc, bệnh nhân mắc u tế bào khổng lồ sẽ được điều trị hiệu quả và an toàn trong điều kiện tốt nhất bởi đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn và giàu kinh nghiệm.

NGUYÊN NHÂN GÂY U TẾ BÀO KHỔNG LỒ

U tế bào khổng lồ xương là bệnh được tạo bởi sự tăng sản quần thể tế bào đơn nhân hình bầu dục và rải rác đều nhiều tế bào khổng lồ đa nhân dạng hủy cốt bào. Bệnh gặp ở nữ giới nhiều hơn nam giới.

Đặc điểm của u tế bào khổng lồ

U tế bào khổng lồ thường phát triển ở đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày, đầu dưới xương quay, đầu trên xương cánh tay. Khối u ít gặp ở cột sống và đặc biệt, ở vùng xương cùng. Khoảng 3% u tế bào khổng lồ di căn sang phổi sau chẩn đoán tổn thương ban đầu khoảng 3-5 năm. Các di căn xuất hiện dưới dạng các cụm u tế bào khổng lồ nằm trong phổi.

Hiện nay, chưa xác định được nguyên nhân gây u xương tế bào khổng lồ. Khối u hình thành có thể bắt nguồn từ những khiếm khuyết ở mạch máu và xuất hiện tại chỗ trong xương, cùng với sự tác động của những yếu tố bên trong và bên ngoài dẫn tới biến đổi các tế bào bạch cầu đơn nhân và hình thành những tế bào khổng lồ và hủy cốt bào. Ở một số trường hợp người ta tìm thấy sự liên quan giữa u tế bào khổng lồ và bệnh Paget.

TRIỆU CHỨNG U TẾ BÀO KHỔNG LỒ

Ở giai đoạn đầu u nhỏ, bệnh nhân có thể không có triệu chứng. Các triệu chứng của u xương tế bào khổng lồ cũng thường không đặc hiệu và thường xuất hiện khi tổn thương bắt đầu phá hủy vỏ xương, kích thích màng xương hay khi xương yếu do gãy xương bệnh lý:

  • Đau đớn, đau từ từ và tăng dần về cường độ, tần suất
  • Sờ thấy khối u xương hoặc phát hiện u phần mềm ở vị trí bị tổn thương.
  • Tràn dịch khớp hoặc khó khăn khi vận động (khi u tế bào khổng lồ phát triển ở vị trí cận khớp)
  • Đau cột sống cổ
  • Gãy xương

PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN U TẾ BÀO KHỔNG LỒ

Các phương pháp chẩn đoán u tế bào khổng lồ bao gồm:

  • XQ cột sống: hình ảnh phá hủy thân đốt sống, kèm theo lún xẹp đốt sống .
  • CT scanner cột sống: ngoài hình ảnh hủy thân, có thể đánh giá thêm sự hủy của diện khớp bên, cuống sống và gai sau.
  • MRI: đánh giá sự xâm lấn của khối u vào đĩa đệm, hệ thống các dây chằng. U có lan ra ngoài lỗ liên hợp vào vùng cổ, lồng ngực hoặc ổ bụng hay không.

Chụp MRI đánh giá sự xâm lấn của khối u vào đĩa đệm, hệ thống các dây chằng.

ĐIỀU TRỊ U TẾ BÀO KHỔNG LỒ

Nguyên tắc điều trị u xương tế bào khổng lồ chủ yếu là điều trị ngoại khoa, phương pháp điều trị nội khoa chỉ mang tính chất hỗ trợ, giảm nhẹ triệu chứng.

  • Phẫu thuật: các phương pháp bao gồm nạo vét khối u, cắt bỏ rộng khối u và tạo hình xương (nên cắt rộng cách xa u vài cm, ghép xương hoặc đoạn chi). Trong thời gian chờ đợi phẫu thuật, nếu khối u khá lớn thì có thể sử dụng nẹp vùng chi có xương bị tổn thương nhằm đề phòng tình trạng gãy xương bệnh lý. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên trong ít nhất 2 năm đầu kiểm soát nguy cơ tái phát cục bộ.
  • Xạ trị: với những trường hợp bệnh nhân có khối u không thể điều trị bằng phẫu thuật do vị trí khó can thiệp hoặc có những bệnh lý phối hợp nặng thì có thể xem xét sử dụng phương pháp xạ trị.
  • Điều trị nội khoa: bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng một số loại thuốc giảm đau như paracetamol, hoặc kết hợp paracetamol với codein hoặc tramadol, hay các loại thuốc kháng viêm không chứa steroid. Ngoài ra, bệnh nhân có thể xem xét sử dụng bisphosphonate truyền tĩnh mạch để hạn chế tái phát và giảm nhẹ triệu chứng. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này vẫn còn chưa rõ ràng.

Tiên lượng u tế bào khổng lồ nói chung khá tốt. Tuy nhiên, khi u tế bào khổng lồ di căn sang phổi, có 16-25% trường hợp tử vong đã được ghi nhận.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc, bệnh nhân mắc u tế bào khổng lồ sẽ được điều trị hiệu quả và an toàn.

Khoa Cơ xương khớp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc hội tụ những ưu điểm nổi bật giúp tầm soát chính xác, chẩn đoán và điều trị bệnh lý cơ xương khớp hiệu quả cho mọi khách hàng như: đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, quy trình thăm khám nhanh chóng, áp dụng thanh toán Bảo hiểm. Nhờ những ưu điểm vượt trội này mà Khoa Cơ xương khớp đã và đang là địa chỉ được đông đảo khách hàng tin cậy và lựa chọn điều trị các bệnh lý cơ xương khớp, trong đó có u tế bào khổng lồ.

Ý KIẾN KHÁCH HÀNG

Chị Bùi Thị Thủy – 38 tuổi, Thanh Hóa: “Tôi từng có u tế bào khổng lồ ở cánh tay, phần sát với bàn tay. Vài tháng trước tôi đã đến Bệnh viện Thu Cúc phẫu thuật. Nhờ các bác sĩ tận tình điều trị mà tôi đã khỏi bệnh, hiện tại sức khỏe của tôi hoàn toàn bình thường. Cảm ơn các bác sĩ của bệnh viện rất nhiều. Chúc bệnh viện ngày càng vững mạnh!

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bác sĩ giỏi trực tiếp thăm khám và điều trị.

Thanh toán theo bảo hiểm
- Bảo hiểm bảo lãnh.

Chẩn đoán nhanh chóng và
chính xác bệnh

Trang thiết bị y tế
hiện đại

Được tiếp đón chu đáp,
hướng dẫn tận tình

Giá chỉ bằng khám tự
nguyện tại bệnh viện công

Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Thu Cúc

Bác sĩ giỏi trực tiếp thăm khám và điều trị.

Thanh toán theo bảo hiểm
- Bảo hiểm bảo lãnh.

Chẩn đoán nhanh chóng và
chính xác bệnh

Trang thiết bị y tế
hiện đại

Được tiếp đón chu đáp,
hướng dẫn tận tình

Giá chỉ bằng khám tự
nguyện tại bệnh viện công

Đặt lịch khám và điều trị
để nhận chính sách tốt nhất

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *